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香港红孩儿王彦刚教授药症相应治疗慢性胃炎的
发表时间:2019-11-06

  ?1 6 1 2?临 床 医 学 专 集2 0 1 5 年王 彦 刚 教授 药症 相 应 治 疗 慢 性 胃 炎 的 常 用 对 药 经 验 浅 析 赵 冉1王 彦 刚I, 2 通 讯 作 者 丄 . 河 北 医 科 大学 研 究 生 学 院河 北 石 家 庄0 5 0 0 1 7:2 . 河 北 省 中 医 院河 北 石 家 庄0 5 0 0 丄 丄 【 摘 要 】简 要 介 绍 王 彦 刚 教 授 治 疗 慢 性 胃 炎 常 用 对 药 的 经 验 , 并 针 对 主 症 及 兼 症 在 辨 证 的 基 础 上 做 到 药 症 相 应 , 常 二 药 成 对 或 三 药 成 组 , 从 而 达 到 药 简 功 专, 事 半 功 倍 的 效 果。 【 关 键 词 】慢 性 胃 炎 ; 对 药 ; 角 药 ; 名 医 经 验 ; 【 中 图 分 类 号 】 R4 5 3【 文 献 标 识 码 】 B【 文 章 编 号 】1 0 0 15 3 0 2(2 0 1 5)1 11 6 1 20 2 慢 性 胃 炎 是 指 各 种 原 因 引 起 的 胃 粘 膜 的 慢 性 炎 症。 慢 性 胃 炎 的 分 类吐 、 嗳 气 及 呃逆 等 症 。 此 二 药 的 使 用 源 自 于 《 伤 寒 论 》 中 的 旋 覆 代 赭 汤 , 配方 法 很 多, 目 前 多 采 用 的 是 国 际 上 新 悉 尼 系 统 的 分 类 方 法 , 将 其 分 为 慢 性伍 关 系 当 属 相 须使 用, 使 降 逆 止 呕 作 用 更 强 , 嗳 气 伴 有 呕 吐、 恶 心 时 经 常 非 萎 缩 性 、 慢 性 萎 缩性 和 特 殊 类 型 三 大 类 西 医 治 疗 多 通 过 根 除 幽 门使 用 。 螺 杆 菌、 抑 制 胃 酸 、 促 进 胃 动 力 、 保 护 胃 黏 膜 等 方 法 来 改 善 症 状 , 但 往 往 药1.1. 4清 半夏、 竹茹恶 心、 干 呕 、 呕 吐半 夏 性 味 辛 温, 有 毒 , 归 肺 脾 胃物 副 作 用 较 大 , 患 者 不 能 耐 受 , 且 停 药 后 症 状 多 有 反 复 , 远 期 疗 效 欠 佳 。经 , 具 有 燥 湿 化 痰 , 降 逆 止 呕 , 消 痞 散 结 等 功 效 , 王 教 授 临 床 多 用 清 半 夏 , 慢 性 胃 炎 在 中 医 学 领 域 并 无 相 关 病 名, 根 据 临 床 证 候 本 病 多 归 属 于“胃 脘为 生 半 夏 用 白 矾 加 工 炮 制 后 而 成, 清 半 夏 毒 性 及 辛 燥 之 性 降低 , 其 燥 湿 化痛”、“痞 满”、“嘈杂”、“吐 酸”等范 畴 。 中 医 学 在 治 疗 慢 性 胃 炎 时有 其 独 到痰 作 用 増 强, 又 长 于 降 逆 和 胃 , 因 此 可 用 于 多 种 原 因 引 起 的 呕 吐 证 , 为 止的 优 势 , 辨 证 论 治 、 遣 方 用 药 则 是 其 治 疗 的 根 本 。 施 今 墨 云 :“临 证 如 临呕 的 要 药 。 竹 茹 性 味苦 甘 微 寒, 归 肺 心 胃 经 , 具 有 清 化 热 痰、 除 烦 止 呕 等 阵, 用 药 如 用 兵。 必 须 明 辨 证 候, 详 慎 组 方 , 灵 活 用 药。 不 知 医 理, 即 难 辨功 效 。《 本 草 经 疏 》:“ 经曰 , 诸 呕 吐 酸水 , 皆 属 于 热。 阳 明 有 热, 则 为 呕 魄 ; 证 ; 辨 证 不 明 , 无 从 立 法 ; 遂 致 堆 砌 药 味 , 杂 乱 无 章温 气 寒 热, 亦 邪 客 阳 明 所致。 竹 茹, 甘 寒 解 阳 明 之 热 , 则 邪 气 退 而 呕 魄 止王 彦 刚 教 授 根 据 自 己 多 年 的 临 床 经 验 , 在 治 疗 慢 性 胃 炎 辨 证 用 药 时矣 。”王 教 授 善将 二 药 相 须 使 用 , 不 仅 相 互 増 效 , 且 清 半 夏 与 竹 茹 二 药一温 有 自 己 独 到 的 见 解, 并 积 累 了 丰 富 的 临 床 用 药 经 验 , 尤 其 对对 药 或 组 药 的一 寒, 配 对 使 用 还 可 相 互 佐 制 , 无 论 胃 寒 或 胃 热 引 起 的 恶 心、 干 呕 、 呕 吐 皆 使 用 游 刃 有 余, 并 且 重 视 药 症 相 应 , 认 为 合 理 的 应 用 对 药 并 做 到 药 症 相 应可 使 用, 且 疗 效卓 著。 可 以 减 少 盲 目 性, 提高 组 方 水 平 和 临 床 用 药 的 准 确 性 及 有 效 性 , 其 疗 效 更1 . 1 . 5龙 胆 草 、 夏 枯 草口 苦、 口 中 异 味 龙 胆 草 性 味 苦 寒 , 归 肝 胆 胃 膀 是 显 而 易 见。现 将 王 教 授 在 治 疗 慢 性 胃 炎 时 的 常 用 对 药、 组 药 及 药 症 相胱 经, 具 有 清 热 燥 湿、 泻 火 解 毒 等 功 效 。 《 药 品 化 义 》 提 到“胆 草 专 泻 肝 胆 应 的 临 床 经 验 简述 如 下 。之 火, 主 治 目 痛 颈 痛 , 两 胁 疼 痛 , . . . , 凡 属 肝 经 热 邪 为 患 , 用 之 神 妙 ' 《 医 丄针 对 主 症 常 用 的 对 药 和 组 药学 衷 中 参 西 录 》 提 到“ 龙 胆草 , 味 苦 微 酸 , 为 胃 家 正 药 。 其 苦 也 , 能 降 胃 气 , 1 . 1对 药坚 胃 质 ; 其 酸 也 , 能补 益 胃 中 酸 汁 , 消 化 饮 食。 凡 胃 热 气 逆, 胃 汁 短 少 , 不1 . 1 . 1枳 实 、 厚 朴 / 香 橼 、 佛 手 / 香 附 、 陈皮 胃 脘 胀 满 、 痞 闷能 食 者, 服 之 可 以 开 胃 进 食 ' 可 见 龙 胆 草 既 清 肝 胆 湿 热 , 又 泻 肝 胆 实 火 , (丄) 枳 实 性 味 辛 苦 微 寒 , 归 脾 胃 大 肠 经 , 具 有 破 气 消 积、 化 痰 除 痞 等 功 效 。 用 于 肝 火 内 盛 的口 苦、 胁 痛 等 症 , 对 于 脾 胃 疾 病 诸 症 均 有 良 效 。 夏 枯 草 性 既 善 破 气, 又 能 导 滞 , 为 破 气 消 积 除 痞 之 要 药 , 用 于 胃 肠 气 滞 证 。 厚 朴 性味 苦 辛 寒, 归 肝 经 ,www.760288.com! 具 有 清 泻 肝 火、 解 毒 散 结 等 功 效 。王 教 授 经 过 多 次 临味 苦 辛 温, 归 脾 胃 肺 大肠 经 , 具 有 燥 湿、 行 气 、 平 喘 等 功 效 。 功 能 燥 湿 行 气床 经 验 总 结发 现, 此 二 药 合 用 清 泻 肝 胆 湿 热 作 用 较 强 , 对 胃 脘 部 不 适 伴 有除 满, 积 滞 消 则 肠 胃 自 厚 , 用 于 湿 阻 中 焦 证 恰 如 其 分。《 伤 寒 论 》 中 的 大 承口 苦、 口 中 异 味 症 状 的 缓 解 疗 效 显 著 。 此 二 药 的 配 伍 关 系 属 于 相 须 , 是 王 气 汤 将 此 二 药 相须 使 用 , 其 行 气 力 猛 , 具 有“动 肠”的 功 效, 王 教 授 多 将 此教 授 自 创 的 对 药, 可 用 于 治 疗 各 类 慢 性 胃 炎、 肝 炎 疾 病 引 起 的 口 苦 、 口 中 对 药 用 于 胃 脘 胀满 、 痞 闷 伴 有 大 便 秘 结 或 大 便 黏 腻 不 爽 之 症, 效 果 明 显 ,异 味 的 症 状 。 亦 体 现 药 简 力 宏 之 特 点 。1.1. 6砂 仁、 豆 蔻纳 呆; 呕 吐砂 仁 性 味 辛 温, 归 脾 胃 肾 经 , 具 有 化 湿 行( 2 ) 香 橼 性 味 辛 微 苦 温 , 归 肝 脾 肺 经 , 具 有 疏 肝 解 郁 、 理 气 调 中 、 化 痰气 、 温 中 止 泻 、 行 气 安 胎 等 功 效 。 本 品 气 香 开 胃 止 呕, 性 温 暖 脾 止 泻 , 既 能止 咳 等 功 效 。 《 医 林纂 要 》 中 提 到“治 胃 脘 痛, 宽 中 顺 气 , 开 郁”, 可 见 香 橼化 中 焦 湿 热, 又 能 行 脾 胃 气 滞 , 具 有 性 温 而 不 燥 热 , 行 气 而 不 破 气 , 调 中 而不 仅 具 有 理 气 调 中 的 功 效, 亦 可 治 疗 胃 脘 痛 , 在 治 疗 胃 脘 胀 满 伴 有 疼 痛 时不 伤 中 的 特 点, 因 此 为 治 疗 脾 胃 经 的 良 药 。 豆 蔻 即 白 豆 蔻 , 性 味 辛 温 , 归不 失 为一 味 佳药 。 佛 手 性 味 辛 苦 温 , 归 肝 脾 胃 肺 经 , 具 有 疏 肝 解 郁 、 行 气脾 胃 肺 经, 具 有 化 湿 行 气、 温 中 止 呕 等 功 效 。 本 品 芳 香 气 清, 行 气 化 浊 止和 中 、 燥 湿 化 痰 等 功 效 。 《 滇 南 本 草 》 中 提 到“补 肝 暖 胃, 止 呕 吐 , 佛 手 消 胃呕 功 效 显 著。王 教授 在 临 床 应 用 此 二 药 时 发 现 , 不 仅 止 呕 的 作 用 増 强 , 而寒 痰, 治 胃 气 疼 痛 , 止 面 寒 疼 , 和 中 行 气 '王 教授 善将 此 二 药 相 须 使 用 , 共且 具 有 开 胃 下 食 的 奇 效 , 因 此 纳 呆 或 呕 吐 时 皆 可 使 用 。同 时 二 药 均 有 行 奏 疏 肝 理 气 调 中 之 效 , 对 于 胃 脘 胀 满、 痞 闷 兼 有 胸 胁 胀 满 不 适 的 尤 其 适气 化 湿 的 功 效, 对 于 湿 阻 中 焦 , 脾 胃 气 滞 证 亦 为 良 药。 该 对 药 的 使 用 出 自 宜, 适 用 于 脾 胃 气 滞 证 , 亦 可 用 于 兼 有 痰 湿 之 症 者。 此 二 药 作 用 缓 和, 临于 《 和 剂 局 方 》 的 匀 气 散, 配 伍 关 系 属 于 相 须。 李 佃 贵 教 授 在 临 床 用 药 床 上 常 作 为 辅 助 用 药 使 用 。时 亦 常 将 二 药 相 须 使 用 , 以 宣 通 三 焦 气 机、 芳 香 化 浊 、 醒 脾 开 胃 、 和 中( 3 ) 香 附 性 味 辛 微 苦 平 , 归 肝 三 焦 经 , 具 有 疏 肝 理 气、 调 经 止 痛 的 等 功消 食。 效 。 不 仅 可 消 除 胃 脘 痞 满 , 亦 可 消 食 化 积 , 又 因 其 能“通 利 三 焦”, 故 中 焦1 . 1 . 7广 木香 、 炒槟 榔 便 溏 木 香 性 味 辛 苦 温 , 归 脾 胃 大 肠 肝 胆 经 , 及 胸 中 气 滞 之 胀痛 诸 症 亦 常 选 用; 李 时 珍 称 之 为“气 病 之 总 司 、 女 科 之 主 具 有 行 气 止 痛 等 功 效, 适 用 于 大 肠 气 滞 , 泻 痢 后 重 之 症 , 临 床 多 用 广 木 香。 帅”, 王 好 古 称 之 为“ 妇 人之 仙 药”, 可 见 香 附 为 妇 科 调 经 止 痛 之 要 药 , 因 此槟 郎 性 味 苦 辛 温 , 归 胃 小 肠 大 肠 经 , 具 有 驱 虫 、 缓 下 消 积 、 行 气 、 利 水 等 功对 于 大 多 数 女 性 患 者 伴 有 月 经 不 调 , 痛 经 , 乳 房 胀 痛 时 皆 可 配 合使 用 。 陈效, 本 品 辛 散 苦 泄 , 入 胃 肠 经 , 善 行 胃 肠 之 气 , 兼 能 缓 泻 通 便 而 消 食 导 滞 , 皮 性 味 辛 苦 温, 归 脾 胃 肺 经 , 具 有 行 气 调 中 , 燥 湿 化 痰 等 功 效。 陈 皮 既 善 故 适 用 于 食 积 气 滞 、 便 溏 之 症, 临 床 多 炒 用 , 力 缓 效 佳。 此 对 药 的 使 用 出 行 脾 胃 之 气 而 调 中, 又 能 燥 除 中 焦 湿 邪 而 健 脾 , 且 作 用 温 和 , 故 为 治 脾 胃自 于 《 儒 门 事 亲 》 的 木 香 槟 榔 丸 , 配 伍 关 系 属 于 相 须 , 将 二 药 相 须 使 用 , 相 气 滞 的 要 药 , 兼 湿 兼 寒 者 尤 宜 。 此 二 药 是 王 教 授 的 常 用 对 药 , 将 香 附 与 陈互 増 效 , 行 气 缓 泻作 用 増 强 , 兼 有 食 积 之 症 者 更 宜 选 用。 适 用 于 各 类 慢 性 皮 相 须 使 用 兼具行 气 、 燥 湿 、 化 积 之 功, 用 于 脾 胃 气 滞 , 痰 湿 中 阻 ,香港红孩儿, 食 积 不胃 炎 、 急 慢 性肠 炎 伴 有 大 便 稀 溏 的 症 状 。 化 之 症, 伴 有 妇 科 疾 病 者 优 选 之。1 . 2 组 药 丄. 丄 . 2 醋 延 胡 索 、 白 芷 胃 脘 痛 醋 延 胡 索 性 味 辛 苦 温 , 归 肝 脾 心 经 , 具1 . 2 . 1茵 陈 、 黄芩 、 黄 连 舌 苔 黄 腻 或 黄 厚 腻 茵 陈 性 味 苦 辛 微 寒, 归 肝有 活 血 、 行 气 、 止 痛 的 功 效 。 《 本 草 纲 目 》 云“能 行 血 中 气 滞, 气 中 血 滞 , 故胆 经, 具 有 利 湿 退 黄 , 清 热 解 毒 等 功 效 , 本 品 苦 能 燥 湿 , 寒 能 清 热 , 善 渗 利专 治一 身 上 下 诸 痛, 用 之 中 的 , 妙 不 可 言”, 为 止 痛 之 良 药。 白 芷 性 味 辛湿 热 。 黄 芩 性 味 苦 寒, 归 肺 胃 胆 大 肠 膀 胱 经 , 具 有 清 热 燥 湿、 泻 火 解 毒 、 凉温, 归 肺 胃 大 肠 经 , 具 有 祛 风 解 表 、 止 痛 、 通 鼻 窍 、 燥 湿 止 带 等 功 效 。 《 滇 南血 止 血 等 功 效, 本 品 苦 寒 而 燥 , 有 较 强 的 清 热 燥 湿 作 用 , 能 清 泄 脾 胃、 肝 本 草 》 云“ 祛 皮 肤游 走之 风, 止 胃 冷 腹 痛 寒 痛 , 周 身 寒 湿 疼 痛”, 本 品 长 于 止胆 、 大 肠 及 膀 胱 诸 经 的 湿 热, 故 广 泛 应 用 于 多 种 湿 热 病 症。 黄 连 性 味 苦 痛, 且 善 入 足 阳 明 胃 经 , 故 胃 脘 痛 时 常 用。 醋 延 胡 索 与 白 芷 配 对 使 用 是 王寒 , 归 心 胃 大 肠 肝 经 , 具 有 清 热 燥 湿、 泻 火 解 毒 等 功 效, 本 品 寒 降 苦 燥 之 性教 授 的 用 药 特 色 , 属 于 中 药“七 情”中 的 相 使 , 即 延 胡 索 使 白 芷 , 以 延 胡 索尤 强, 其 清 热 燥 湿 之 功 胜 于 黄 芩 , 尤 善 清 泻 中 焦、 大 肠 的 湿 热 。 此 三 药 合 为 主, 白 芷 能 提 高 延 胡 索 的 活 血 行 气 止 痛 的 功 效 , 在 治 疗 肝 气 不 疏 或 气 滞用 清 热 燥 湿 之 功 更 强, 经 常 用 于 治 疗 湿 热 蕴 结 脾 胃 , 气 机 升 降 失 常 , 脘 腹血 瘀 引 起 的 胃 痛 时效 果 显 著。 且 二 药 均 性 温, 因 脾 胃 虚 寒 导 致 的 胃 脘 冷痞 闷, 恶 心 呕 吐 等 症 , 当 舌 苔 黄腻 或 黄 厚 腻 时 , 提 示 湿 热 较 盛 , 常 将 三 药 作痛 亦 可 使 用 。另 外, 此 二 药 合 用 使 气 血 同 行 , 止 痛 效 果 显 著 , 对 于 诸 痛 证为 君 药 以 清 热 燥 湿, 诸症 皆 消 , 疗 效 甚 好。 皆 可 使 用 。1 . 2 . 2浙 贝 母 、 海螵 蛸 、 瓦 楞 子 烧 心 、 反 酸 浙 贝 母 性 味 苦 寒, 归 于 肺 心1 . 1 . 3旋 覆 花 、 代 赭 石 嗳 气 旋 覆 花 性 味 苦 辛 微 温, 归 肺 胃 经 , 具 有 降经 , 具 有 清 化 热 痰、 散 结 消 肿 、 制 酸 止 痛 等 功 效 。 临 床 亦 有 相 关 报 道 T 指 气 化 痰 , 止 咳 止 呕 等 功 效 , 本 品 性 温 , 能 降 逆 止 呕 多 用 于 治 疗 痰 浊 中 阻 , 胃出 , 浙 贝 母 既 可 和 胃 化 痰 , 又 可 散 结 消 积 , 制 酸 止 痛 , 为 治 疗 慢 性 胃 炎 的 常 气 上 逆 之 嗳 气, 呕 吐。 代 赭 石 性 味 苦 寒, 归 肝 心 胃 经 , 具 有 平 肝 潜阳、 重 镇用 药。六合开奖【文萃】杜尚荣等:我国中小学教学目, 海 螵蛸 又 名 乌 贼 骨 性 味 咸 涩 微 温, 归 肝 肾 经 , 具 有固 精 止 带、 收 敛 降 逆 、 凉 血 止 血 等 功 效, 《 医 学 衷 中 参 西 录 》 中 记 载“治 吐 舰 之 证, 当 以 降 胃止 血 、 制 酸 止 痛 等 功 效 。 《 现 代 实 用 中 药 》 中 记 载“海 螵 蛸 为 制 酸 药, 对 胃为 主, 而 降 胃 之 药 , 实 以 赭 石 力 最 效”, 本 品 善 降 胃 气 以 治 胃 气 上 逆 之 呕酸 过 多、 胃 溃 疡 有 效”, 对 胃 痛 反 酸 或 胃 出 血 的 症 状 有 很 好 的 疗 效 。瓦 楞 临 床 医 学 专 集 2 0 15 年*1 6 1 3? 子 性 味 咸 平 , 归 肺 胃 肝 经 , 具 有 消 痰 、 软 坚 散 结 、 制 酸 止 痛 等 功 效《 山 东 相 须使 用, 清热 解 毒 , 利 咽 止 痛 , 对 于 胃 脘 不 舒 伴 有 咽 部 不 适 的 患 者 常 配 中 草药 手 册 》 中 提 到“制 酸 止 痛 , 治 溃 疡 病”。 此 三 药 合 用 使 制 酸 止 痛 之 功 合使 用 , 疗 效 甚 好 。 更 强 , 适 用 于 胃 脘胀 痛 、 烧 心 反 酸 之 症 , 无 论 胃 寒 、 胃 热 证 均 可 随 证 应 用 , 2.1. 4泽 兰 、 坤 草一 下 肢 浮 肿泽 兰 性 味 苦 辛 微 温 , 归 肝 脾 经 , 具 有 活 血 是 治 疗 胃 酸 过 多 的 佳 品, 可 三 药 合 用 , 亦 可 选 用 其 中 两 味 配 对 使 用。 郭 淑 祛瘀 、 利 水 消 肿 的 功 效 。 坤 草 即 益 母 草性 味 辛 苦 微 寒, 归 肝 心 膀胱 经 , 具云1教授亦 常 选 用 海 螵蛸 与 瓦 楞 子 配 对 使 用 以 治 疗 胃 痛 反 酸 之 症 , 疗 效 有 活 血 调 经 、 利 水 消 肿 等 功 效 。 该 对 药 属 于 王 教授 的 经 验 用 药 , 配 伍 关 系 自 是 立 竿 见 影。属 于 相 须 。二 药 均 有 活 血 祛瘀, 利 水 消 肿 的 作 用 , 当 胃 脘 不 适 兼 有 下 肢 浮 1. 2 . 3北 沙 参 、 玉 竹 、 麦 冬一 口 干、 咽 干 北 沙 参 性 味 甘 微 苦 微 寒, 归 肺 胃肿, 瘀 血 阻 络之 时 , 用 此 二 药, 临 床 疗 效 满 意 。 经 , 具 有 养 阴 清 肺 、 益 胃 生 津 等 功 效 。 本 品 有 养 胃 阴 , 清 胃 热 , 生 津 液 之2 . 2组 药 牛 膝 、 炒 杜 仲 、 桑寄 生一 腰 膝 酸 痛; 下 肢 无 力 功 , 用 于 治 疗 胃 阴 亏 虚 而 致 的 口 干 咽 干 疗 效 甚 好。 玉 竹 性 味 甘 微 寒, 归 肺牛 膝 性 味 苦 甘 酸 平 , 归 肝 肾 经 , 具 有 活 血 祛瘀、 补 肝 肾 、 强 筋 骨 、 引 火胃 经 , 具 有 养 阴 润 燥 、 生 津 止 渴 等 功 效 。 本 品 甘 凉 人 胃 , 体 润 多 汁 , 故 能 益 下 行 、 利 水 通 淋 的 功 效 , 善 治 腰 膝 酸 痛 无 力 病 症 ; 本 品 性 善 下 行 , 能 引 上 亢 胃 生 津 止 渴 。 麦 冬 性 味 甘 微 苦 微 寒 , 归 心 肺 胃 经 , 具 有 养 阴 润 肺 、 益 胃 生之 阳 下潜 , 引 上 炎 之 火 下 降 , 引 上 逆 之 血 下 行 , 因 此 , 对 胃 火 上 炎 之 齿 龈 肿 津、 清 心 除 烦 等 功 效 。 麦 冬 养 胃 生 津, 清 热 润 燥 功 效 显 著 , 为 治 胃 阴 不 足痛 、 口 舌 生 疮 具 有 良 效, 本 药 的 功 效 应 用 体 现 了“通 而 能 补 , 性 善 下 行” 的诸 症 之 佳 品 。 此 三 药 均 有 益 胃 生 津 的 功 效 , 合 用 使 其作 用 更 显 著 , 正 如 特 点 。 临 床 应 用 时有 川 牛 膝 与 怀 牛 膝 之 分 , 川 牛 膝 善 于 活 血 通 经 , 怀 牛 膝 《 温 病 条 辨 》 中 的 益 胃 汤, 即 有 北 沙 参、 玉 竹 、 麦 冬 三 药 的 合 用 。 此 外, 三 药善 于 补 肝 肾, 强 筋 骨 , 应 辨 证 使 用。 炒 杜 仲 性 味 甘 温, 归 肝 肾 经 , 具 有 补 肝 均 归 肺 经 , 具 有 很 好 的 养 阴 润 肺 的 作 用 , 因 此 , 三 药 合 用 对 于 胃 阴 虚 兼 有肾 、 强 筋 骨 、 安 胎 等功 效 。 桑 寄 生 性 味 辛 苦 甘 平 , 归 肝 肾 经 , 具 有 祛 风 湿 、 肺 阴 虚 的 患 者 疗 效 更 加 全 面 a补 肝 肾 、 强筋 骨 、 安 胎 等 功 效 。王 教授 将 此 三 药 合 用 共 奏 补 肝 肾, 强 筋 骨 2 针 对 兼症 常 用 的 对 药 和 组 药之 效, 对 于 伴 有 腰 膝 酸痛 不 适, 下 肢 无 力 的 症 状 缓 解 迅 速, 疗 效卓 著 s2 . 1对 药3小 结 2 . 1 . 1 葛 根一 脊 背 不 舒葛 根 性 味 甘 辛 凉, 归 肺 脾 胃 经 , 具 有 疏 散 退 热 、王 彦 刚 教授 致 力 于 临 床 工 作 二 十 余 年, 在 治 疗慢 性 胃 炎 疾 病方 面 积 透 疹 、 生 津 止 渴 、 升 阳 止 泻 等 功 效 , 本 品 既 辛 散 在 表 之 风 , 又 清 泄 内 入 之累 了 丰 富 的 用 药 经 验 , 具 有 独 特 的 用 药 理 念 。 上 述 对 药 和 组 药 只 是 本 人 热 , 前 人 称 之 为 太 阳 阳 明“ 解肌” 之 药, 此 药 单 味 成 组 , 在 中 药 七 情 中 属 于总 结 的 王 教授 常 用 药 的“冰 山一 角 ”, 十 之一 二, 药 症 相 应 是 其 在 遣 方 用 药 “单 行”, 项 背 强痛 , 脊 背 不 适 时 皆 可 配 合 用 之, 临 床 疗 效 满 意 。;时 的 基 本 依 据, 治 疗 时在“辨 证 论 治” 原 则的 指 导 下 对 症 用 药 。 笔 者 在 此 2. 1 . 2梔 子 、 淡 豆 豉一 心 烦; 胸 闷 栀 子 性 味 苦 寒 , 归 心 肝 胃 肺 经 , 具 有 泻 只 是 简 举一 二, 希 望 对 后人 在 临 床 用 药 时 有 所 启 发 和 帮 助 。 火 除 烦、 凉 血 止 血 、 清热 解 毒 、 清 利 湿 热 等 功 效, 本 品 虽 能 通 泻 三 焦 之 火 ,参 考 文 献 但 尤 以 清 心 、 肝 、 胃 经 热 邪 见 长 , 在 此 使 用 长 取 之 清 心 除 烦 的 功 效 。 淡 豆[ 1 ] 陆 再 英 , 钟 南 山. 内 科 学 . 第 七 版 . 北 京: 人 民 卫 生 出 版 社 , 2 0 0 8 : 3 8 2 豉 性 味辛 苦 凉 , 归 肺 胃 经 , 具 有 疏 散 表 邪 、 宣 郁 除 烦 等 功 效 , 主 治 外 感 表[ 2 ]史 纯 纯 , 崔 建 从 , 俞 芹 , 等. 李佃 贵 教授 应 用 对 药 治 疗慢 性 萎 缩 性 胃证 ; 寒 热 头 痛 ; 心 烦 ; 胸 闷 ; 虚 烦 不 眠 等 症。此 二 药 合 用 取 自 于 《 伤 寒 论》 的炎 经 验 拾 遗 [ J ]. 陕 西 中 医 学 院 学 报,2 0 09,6 ( 32 ) : 2 12 2 栀 子 豉 汤 , 配 伍 关 系 属 于 相 须使 用 。 本 方 寓 宣 散 于 清 降 之 中 , 为 清轻 宣 泄[ 3 ]张 婷婷 , 吕 文 良 , 刘 明 坤 , 等. 姚 乃 礼 教授 运 用 对 药 治 疗慢 性 胃 炎之 剂 , 对 于 胸 膈 郁 热 之 心 烦、 胸 闷 不 舒, 虚 烦 不 眠 之 症 有 良 效。 临 床 上 王[ J ]. 吉 林 中 医 药,2 0 1 4,3 4 ( 1 0 ) : 1 0 4 61 0 4 9 教授 善 用 此 对 药 治 疗 胃 脘 不 适 伴 有 心 烦 , 心 慌 , 胸 闷 , 气 短 等 症 , 效 果[ 4 ]秦 善 文. 郭 淑 云 . 胃 肠 病 常 用 对 药 举 隅 [ J ] . 中 国 中 医 基 础 医 学 杂 志, 显 著 。2 0 14, 2 0( 4):4 9 6 2. 1 . 3射 干 、 冬 凌 草一 咽 部 不 适射 干 性 味 苦 寒, 归 肺 经 , 具 有 清热 解 毒、 [ 5 ]史 纯 纯, 崔 建 从 , 俞 芹 , 等. 李佃 贵 教授 应 用 对 药 治 疗慢 性 萎 缩 性 胃祛痰 、 利 咽等 功 效 , 为 治 疗 咽 部 肿 痛 或 干 痒 等 不 适 的 常 用 药 。 冬 凌 草 性 味炎 经 验 拾 遗 [ J ]. 陕 西 中 医 学 院 学 报, 2 0 09,3 2( 6 ):2 12 2 苦 甘 微 寒 , 具 有 清热 解 毒 、 消 炎 止 痛 、 健 胃 活 血 之 效 。 王 教授 善 将 此 二 药显 , 浆 膜 面 轮 廓 模 糊 , 周 肠 系 膜 密 度 增 高 浑 浊 , 图 2 b 示 降 结 肠 下 段 肿 块 , 管 壁 增 厚 明 显, 浆 膜 面 尚 光 整 , 周 围 肠 系 膜清 晰 , 图2 c 示 直 肠 上 段 管 壁 增 ?厚 , 肿 錄 象 不 襲 , 雜 酶 廓 雜 , 周 醒 雜 显 示 清 晰 。 汤小 伟, 姜 泊. 结 直 肠 森 瘤 内 镜 早 期 诊 断 的 新 进 展 .中 华 消 化 杂〃 志[ J ] , 20 1 5, 35( 3 ) : 15 7-16 0 . [ 2 ] 沈 永 洲 , 黄彦 钦 , 等. 海 宁 市 3 2 万 余 结 直 肠 癌 筛 查 目 标 人 群 回 顾 性队 麵 究.巾 华 肿 瘤 杂 志 [ j ] , 2 〇 i 5 ,: m 4) : 3 i 7-3 2 〇 . [ 3 ] 巾 华 医 学 会 消 她 镜 学 分 会 消 化 系 早 癌 内 镜 歸 与 治 疗协 作 组 , 中 ■: 〇■ ■^m賴 学 会 消 倾 学 分 会 消 傾 賴 协 _, 中 賴 学 会 消 化 内 镜 学分 雜 鮮 i t? 巾 賴 学 会 消 化 病 学 分 治 肖 化 細 学 i t .中 国 早 期 ( 上 接 第丄 6 U^¥ 直 肠 癌 及 癌 前病 变 筛 查 与 诊 治 共 识.中 华 内 科 杂 志 [ J ]2 0 1 55 4 _|t x b 口( 4 ) :3 7 b3 8 9 . 圈I d 雜 “ 患 減 . f A痛 娜 ft 亂 彷 三 W 严 厭w' 廳 臟 輔 * 鐘 1 雜 * 紙 顏 5 * 4 嫩 騰 : 臟 私 节 收蠢 断 与 费 卿 申 雜 辑 麵, 临 , 銳 蠢 麵 帅 ]? 祖4 ,, 纖 细 : 觀 异 吊-1 2 1 8. [ 6 ]# 玉 彬 , 张 培 建 , 王 超 臣. 结 直 肠 癌 的 病 因 及 发 病 机 制 的 研 究 进 展 . W1| F*+ 华 临 床 医 师 杂 志 [ j ],2 G 15:,9( 15) : 2 9 1 2-2 9 15 . II『.J[ 7 ] 李广 徽. 6 4 排( : T 及 图 像 后 处 理 及 术 在 结 直 肠 癌 术前分 期 的 应 用 研 IIKr} \l\T \: ^j究.中 国C : T和M R I杂 志 [ J ], 2 0 1 5,1 3 ( 7 ) : 8 48 6 . [ 8 ] 苗 战 军 , 韩 宗 明 , 朱 鸿 波 , 等. 结 直 肠 癌 伴 梗 阻 的 诊 断 和 手术 治 疗 . H中 华 肿 瘤 外 科 杂 志 [ J ] , 2 0_ L 5,7 ( 2) :_ L 0 7-10 9. [9] 邓 祥 春 , 郑 波 , 童 朝 阳 , 等.多 层 螺 旋c t 对 粘 液 性 与 非 粘 液 性 结 直 肠 癌 的 鉴 别诊 断 价 值.中 国 C T 和 M R l 杂 志 [ J ] , 2( H 5, _ L 3 ( 8 ) : c S 2 [ 丄 〇 ] 杨 金 花? 张 凤 翔 . 低 张 水 灌 肠 低 剂 量 螺 旋 C T 对 结 直 肠 癌 诊 断 及 分W FV期 的 分 析. 实 脈 射 学 杂 志 [ j ], 2 0 i 2 , 2 8( 4 ):5 7 7-5 6 0 . ■A.[ 11]王 亚 宁, 时 高 峰? 杜 煜.比 较M S C T 与 M R I 在 结 直 肠 癌 术 前 分 期肺 巾 浦 賴.巾 醒 学 影 健 术 [ j ] , 2 G l l , 2 7⑷ : 77 2-7 7 5 . [ 12]高 靳 . 周 佳 瑜 , 代 茂 良 . 等 . 结 直 肠 癌 N 分 期 与 淋 巴 结 ( : T 影 像 表y现 的 多 因 素 回 归 分 析.实 用 放 射 学 杂 志[ J ] ,2 0 14,3 0( 8 ) : 1 3 2 4 [ 1 幻 张 会 萍 , 杜 联 芳. 抗 血 管 生 成 治 疗 在 结 直 肠 癌 肝 转 移 中 的 疗 效 评价.中 国 医 学 影 像 技术 [ j ] , 2 0 10, 26( l l ) : 2 198-2 2 0 L 图 2 ac 为 同一 患 者, 男 ,7 4 岁。 C T 平 扫 示 升 结 肠 、 降 结 肠 、 直 肠 同 时发 生 癌 变 , 均 为 高 分 化 溃 疡 型 腺 癌 , 图 2 a 示 升 结 肠 肿 块 , 肠 壁 增 厚 明 



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